ФОРМА ДЛЯ ПОДАННЯ ІНФОРМАЦІЙНОГО ЗАПИТУ В ПИСЬМОВОМУ ВИДІ
Розпорядник інформації Северинівська сільська рада
вул.Грушевського, 29
с.Северинівка
231026
Організація, юридична особа, П.І.Б. представника запитувача, посада (для юридичних осіб) |
|
П.І.Б. запитувача (для фізичних осіб) |
|
Загальний опис інформації або вид, назва, реквізити чи зміст документа, щодо якого Ви б хотіли отримати доступ
|
Прошу надати мені відповідь у визначений законом термін. Відповідь надати: |
|
Поштою |
/Вказати поштову адресу/ |
Факсом |
/Вказати номер факсу/ |
Електронною поштою |
/Вказати E-mail/ |
Усно |
/Вказати номер телефону/ |
(Підкреслити обрану категорію)
Контактний телефон |
|
Дата запиту, підпис |
|
Зареєстровано (реєструється відповідальним структурним підрозділом)